Session 1 | 26 au 29 novembre 2023 Vérifier votre admissibilitéÊtes-vous membre d'un syndicat affilié à la CSN ?*ouinonAvez-vous déjà participé à une session de l'École de la relève syndicale, ou à l'ancienne Formation Soleil ?*ouinonQuel âge aurez-vous lors de la formation ?*18192021222324252627282930313233343536 et plusQuel âge aurez-vous le 26 novembre 2023?Désolé, vous n'êtes pas admissible. Votre nom et votre adresseNom* Prénom Nom Date de naissance*Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mois123456789101112Année2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Adresse* Numéro, rue Numéro d'appartement, bureau, etc. Ville AlbertaColombie-BritanniqueManitobaNouveau-BrunswickTerre-Neuve-et-LabradorTerritoires du Nord-OuestNouvelle-ÉcosseNunavutOntarioÎle du Prince-ÉdouardQuébecSaskatchewanYukon Province Code postal Numéros de téléphone et adresse courrielTéléphone de jour*Téléphone de soir*Téléphone cellulaireCourriel* Votre syndicatNom de votre syndicat* Nom de votre employeur* Courriel du syndicat Une copie de votre bordereau de paiement seront acheminé à votre syndicat par courriel.Téléphone du syndicatOccupez-vous une fonction syndicale ?*ouinonQuelle fonction syndicale ? Avez-vous déjà suivi des formations à la CSN ?*nonouiQuelles formations avez-vous déjà suivi ?FormationDate Vous pouvez ajouter d'autres formations en cliquant l'îcone (+) à droite. Personnes accompagnatricesTarif de baseSerez-vous accompagné-e de votre conjoint-e ?*nonun-e conjoint non-participant-eun-e conjoint-e PARTICIPANT À LA FORMATIONVeuillez noter que s'il y a un parent accompagnateur, le service de garde ne sera pas disponible pour son ou ses enfants de moins de 5 ans.Est-ce que votre conjoint-e est déjà inscrit-e ?*ouinonVotre conjoint-e doit être membre d'un syndicat CSN et remplir son propre formulaire d'inscription pour participer à la formation.Nom de votre conjoint-e* Prénom Nom Serez-vous accompagné-es de vos enfants ?*nonouioui, et ils sont déjà inscritsChoisir « oui, et ils sont déjà inscrits » si les enfants ont déjà été inclus dans le formulaire de votre conjoint-e.Nombre d'enfants*1 enfant2 enfants3 enfants (+ 50 $)4 enfants (+ 100 $)Veuillez noter que des frais supplémentaires de 50 $ par enfant s'appliquent pour les personnes accompagnées de plus de deux enfants (maximum de 4 enfants).À propos vos enfantsPrénom et nomÂge Supplément familial Supplément familial (50 $) Commentaires sur l'hébergement et le partage de chambreSelon les besoins logistiques, et à moins d'avis contraire, il peut vous être demandé de partager votre chambre avec une personne de même genre. Si cela ne vous convient pas, nous vous remercions de nous en aviser. Votre conjoint-e étant déjà inscrit-e : • vous partagerez votre chambre à la formation ; • il n'est pas nécessaire de nous fournir de nouveau les informations sur vos enfants. Allergies et conditions de santéSouffrez-vous d'allergies, d'intolérance alimentaire ou d'autres conditions de santé particulières ? Les personnes qui vous accompagnent ?NomAllergie ou intolérance alimentaireAutres conditions de santé Souffrez-vous d'allergies, d'intolérance alimentaire ou d'autres conditions de santé particulières ? Les personnes qui vous accompagnent ? TransportJ'ai besoin de transport pour :*sans objet1 personne2 personnes3 personnes4 personnes5 personnesJe peux offrir du covoiturage pour :sans objet1 personne2 personnes3 personnes4 personnes5 personnesPouvons-nous partager votre courriel et votre numéro de téléphone avec les autres participants afin de planifier le covoiturage ?ouinon Vérifier votre demande d'inscription Vous {Field:1.3} {Field:1.6} Date de naissance : {Date:58} {Field:3.1} {Field:3.2} {Field:3.3} ({Field:3.4}) {Field:3.5} {Phone:39} (jour) {Phone:6} (soir) {Phone:7} (cellulaire) {Email:40} Session Été 2022 - 31 juillet au 3 août 2022 (Session 1) Votre syndicat {Field:38} {Email:8} {Phone:5} Qui vous accompagne ? Adultes : {Field:83} {Field:64.3} {Field:64.6} Enfant(s) : {Field:84} {List:25} {Field:67} Allergies et conditions de santé {List:31} Transports J'ai besoin de transport pour {Field:34} Je peux offrir du covoiturage pour {Field:35} Pouvons-nous partager vos coordonnées ? {Field:72} Coûts Tarif de base $ 125.00 CAD Supplément familial{Field:85:currency} Frais supplémentaires (plus de deux enfants){Product:23:currency} Total à payer : {Total:70} Après avoir transmis votre demande d'inscription, vous recevrez par courriel la confirmation de votre demande d'inscription et votre bordereau de paiement. Total $ 0.00 CAD Action requis :* Je comprends que je dois imprimer le bordereau de paiement et le remettre à mon syndicat pour compléter mon inscription.
